Cirugía de hombro
Plena función del hombro tras la cirugía
¿Qué es esta operación?
Las cirugías de hombro incluyen diversas intervenciones: la reconstrucción del manguito rotador (en caso de roturas del supraespinoso), la reparación de Bankart (para la inestabilidad y la luxación del hombro) y la prótesis de hombro (en caso de artrosis avanzada o fracturas complejas). El hombro es la articulación más móvil del cuerpo humano, lo que hace que la rehabilitación sea especialmente exigente: siempre hay que mantener el equilibrio adecuado entre protección y movilización.
¿Por qué es indispensable la rehabilitación?
- Respetar estrictamente la fase de inmovilización (protección del injerto)
- Movilización de la cápsula sin comprometer la reparación
- Fortalecimiento progresivo del manguito rotador
- Trabajo escapular para la estabilidad del hombro
- Recuperar la elevación completa para las actividades cotidianas (levantar, cargar)
Objetivos terapéuticos
- Movilidad activa completa (180° de elevación)
- Fuerza del manguito rotador ≥ lado sano
- Cargar objetos sin dolor
- Poder conducir y trabajar por encima de la cabeza
- Vuelta al deporte (con autorización del cirujano)
¿Qué puede esperar?
Semanas 1–4: fase de inmovilización
El hombro se fija en un cabestrillo. El objetivo es únicamente reducir el dolor y evitar la pérdida muscular. Se pueden hacer ejercicios pendulares y ejercicios de los dedos. El terapeuta trabaja dentro del marco del protocolo quirúrgico.
Semanas 5–8: movilización pasiva
El terapeuta moviliza el hombro de forma pasiva. Usted participa cada vez más activamente. El cabestrillo suele retirarse después de 4–6 semanas. El control del dolor y la movilización de la cicatriz son importantes.
Semanas 9–16: fortalecimiento y vuelta
Movilización activa y fortalecimiento específico del manguito rotador. Ejercicios específicos para el hombro (remo, press de hombro con poca carga). La vuelta al deporte se decide de forma individual, según la autorización del cirujano y los criterios de las pruebas.
Nuestro programa de tratamiento
Fase 1 — Semanas 1–4
- Respetar la inmovilización
- Ejercicios pendulares (pasivos)
- Flexión/extensión de los dedos
- Ejercicios isométricos
Fase 2 — Semanas 5–8
- Elevación activa asistida
- Técnicas manuales (movilización capsular)
- Fortalecimiento del manguito rotador
- Vuelta a las actividades cotidianas
Fase 3 — Semanas 9–16
- Buscar la amplitud completa
- Fortalecimiento máximo
- Ejercicios propioceptivos
- Deporte (con autorización del cirujano)
Riesgos sin una rehabilitación estructurada
- Nueva rotura del manguito rotador (hasta el 40% sin protocolo)
- Hombro congelado por inmovilización excesiva
- Inestabilidad crónica por carga prematura
- Pérdida de la función por encima de la cabeza en el día a día
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