Хірургія плеча
Повна функція плеча після операції
Що це за операція?
Хірургічні втручання на плечі включають різні процедури: реконструкцію ротаторної манжети (при розривах надостного м'яза), операцію Банкарта (при нестабільності та вивиху плеча), а також ендопротезування плечового суглоба (при вираженому артрозі або складних переломах). Плече — найрухливіший суглоб людського тіла, тому реабілітація особливо вимоглива: завжди потрібно зберігати правильний баланс між захистом і мобілізацією.
Чому реабілітація необхідна?
- Суворо дотримуватися фази іммобілізації (захист трансплантата)
- Мобілізація капсули без шкоди для відновленої тканини
- Поступове зміцнення ротаторної манжети
- Робота з лопаткою для стабільності плеча
- Відновити повне підняття руки для повсякденних справ (піднімати, носити)
Цілі лікування
- Повний активний обсяг рухів (підняття руки на 180°)
- Сила ротаторної манжети ≥ здорової сторони
- Перенесення предметів без болю
- Можливість керувати автомобілем і працювати з руками над головою
- Повернення до спорту (після дозволу хірурга)
Чого очікувати?
Тижні 1–4: фаза іммобілізації
Плече зафіксоване в підтримувальній пов'язці. Мета — лише зменшити біль і запобігти втраті м'язової маси. Можливі маятникові вправи та вправи для пальців. Терапевт працює в межах хірургічного протоколу.
Тижні 5–8: пасивна мобілізація
Терапевт пасивно мобілізує плече. Ви дедалі активніше долучаєтеся. Пов'язку зазвичай знімають через 4–6 тижнів. Важливі контроль болю та мобілізація рубця.
Тижні 9–16: зміцнення та повернення
Активна мобілізація та цілеспрямоване зміцнення ротаторної манжети. Вправи, специфічні для плеча (тяга, жим над головою з невеликою вагою). Повернення до спорту відбувається індивідуально, залежно від дозволу хірурга та результатів тестів.
Наша програма лікування
Фаза 1 — тижні 1–4
- Дотримання іммобілізації
- Маятникові вправи (пасивні)
- Згинання/розгинання пальців
- Ізометричні вправи
Фаза 2 — тижні 5–8
- Активно-асистоване підняття руки
- Мануальні техніки (мобілізація капсули)
- Зміцнення ротаторної манжети
- Повернення до повсякденних справ
Фаза 3 — тижні 9–16
- Досягнення повного обсягу рухів
- Максимальне зміцнення
- Пропріоцептивні вправи
- Спорт (після дозволу хірурга)
Ризики без структурованої реабілітації
- Повторний розрив ротаторної манжети (до 40% без протоколу)
- «Заморожене плече» через надмірну іммобілізацію
- Хронічна нестабільність через передчасне навантаження
- Втрата функції рук над головою в повсякденному житті
Готові до реабілітації?
Запишіться на первинну оцінку — ми створимо вашу персональну програму.
