Drenaja lîmfatîk

Drenaja lîmfatîk li Eupenê — ji bo kê û kengê?

6 deq xwendin••Fabienne Dormann
Werimîn û hesta girîbûnê di dest û lingan de dikarin bandoreke mezin li jiyana rojane bikin. Drenaja lîmfatîk a destî li gorî rêbaza Leduc dermankirineke bijîşkî ya pispor e, ku ji masajeke sade gelek wêdetir diçe. Ew pergala lîmfatîk bi awayekî armancdar çalak dike û alîkariya laşê we dike ku şileya zêde derxîne. Li klînîka me ya li Eupenê, Fabienne Dormann bi salan e ku nexweşên bi werim û lîmfodemê re dimeşe — bi nêzîkatiyeke kesane û li ser bingeha delîlan.

«Drenaj tenê masaj e» — şaş e

Têgihîştineke şaş a belav: drenaja lîmfatîk a destî (DLM) tenê masajeke rehetkirinê ye. Bi rastî, ew teknîkeke bijîşkî ya hûr e, bi pestan, rîtm û alîyekî taybet — ji bo çalakkirina fîzyolojîk a pergala lîmfatîk hatiye sêwirandin. Tevgerên destan nerm in (pestana kêmtir ji 40 mmHg), lê bandora wan tê pîvan: kêmbûna werimê, sivikbûna êşê û baştirbûna livîna şaneyan. Delîl: lêkolîn kêmbûneke berçav a êşê û kalîteya jiyanê ya baştir li nexweşên bi lîmfodemê piştî penceşêra pêsîrê nîşan didin. DLM li gorî Leduc — rêbaza ku em li Eupenê bi kar tînin — rêya xwezayî ya anatomîk a damarên lîmfê dişopîne.

Drenaj ji bo kê guncaw e?

Di nav gelek nîşandanan de, drenaja lîmfatîk bi taybetî bi nirx e ji bo: nexweşên bi lîmfodemê piştî penceşêrê (bi taybetî piştî penceşêra pêsîrê bi rakirina girêkên lîmfê), werimên piştî emeliyatê piştî proteza çok an kalçê, kêmasiya kronîk a damarên xwînê (venan) bi werimên lingan, jinên ducanî bi lingên werimî, û nexweşên piştî emeliyata estetîk an birînan bi werimeke domdar. Teknîk ne tenê li ser qebareyê, lê herwiha li ser hesta êşê jî bandor dike — bi bandoreke aramker li ser pergala demarî.

Qaîdeya zêrîn a drenaja lîmfatîk

«Drenaj bi tena serê xwe naxebite — ew xebateke tîmê ye di navbera we û terapîsta we de.»
Drenaja lîmfatîk herî bi bandor e dema ku beşek ji terapiya dekonjestîf a tevhev (TDT) be. Destên terapîstê herikîna lîmfê ji nû ve çalak dikin, lê ji bo parastina encaman beşdariya we pêwîst e: bandajên kompresyonê, rahênanên kêmkirina werimê, lênêrîna çerm û xwe-drenaj. Ev nêzîkatiya giştî — ku ji aliyê rêbernameyên navneteweyî ve tê pêşniyarkirin — feydeyên demdirêj herî zêde dike.

3 refleks dema werimînê

  1. Bi rêkûpêk bilivin** — Çalakiyeke sivik jî (meş, bisîklet, avjenî) masûlkan çalak dike û herikîna lîmfê hêsantir dike. Masûlkeyên we « pompeyeke » xwezayî ne ji bo lîmfê.
  2. Bilindkirin û kompresyon** — Di rewşa werima lingan de: lingan bi rêkûpêk bilind bikin û çorabên kompresyonê yên ku hatine nivîsandin li xwe bikin. Hevgirtina wan ji her yekê bi tenê bi bandortir e.
  3. Zû tevbigerin** — Werim çiqas zû bê dermankirin, pêşbînî ewqas baştir e. Li bendê nemînin heta ku werimîn kronîk bibe. Li Eupenê em dikarin we zû qebûl bikin.

Drenaj kengê nayê kirin (dijnîşandan)?

Ewlehiya nexweşên me pêşaniya me ya mutleq e. Drenaja lîmfatîk nabe bê kirin di van rewşan de: enfeksiyona çalak (selûlît, erîzîpel) li herêma dermankirinê, gumana tromboza venên kûr an tromboza piştrastkirî, kêmasiya dil a dekompanse, an penceşêra çalak a nedermankirî li herêma drenajê. Di rewşa gumanê de, em bi bijîşkê we yê malbatê re ji nêz ve dixebitin da ku lênêrîneke ewle misoger bikin. Eger reçeteyeke we ya bijîşkî hebe, ji kerema xwe wê ji me re bişînin — ew di lihevanîna dermankirinê de rêberiya me dike.

Li klînîka Praxis Loten li Eupenê: drenaj li gorî Leduc

  1. Nirxandina kesane** — Fabienne Dormann berfirehiya werimê, eslê wê û bandora wê li ser jiyana we ya rojane dinirxîne. Her plan yekta ye.
  2. Teknîka Leduc a sertîfîkekirî** — Fabienne, ku li dibistana Profesor Leduc (UCL Brukselê) perwerde bûye, teknîkeke ku li cîhanê tê naskirin bi kar tîne, bi tevgerên taybet ên bangkirinê û vemijandinê.
  3. Perwerdeya xwe-birêvebirinê** — Hûn tevgerên xwe-drenajê, rahênanên kêmkirina werimê û prensîbên kompresyonê fêr dibin, da ku encaman di navbera danişînan de biparêzin.
  4. Hevkariya bijîşkî** — Bi têkiliyeke nêzîk bi bijîşk, onkolog an cerahê we re, em lênêrîneke hevahengkirî û ewle misoger dikin.

Ev gotar tenê ji bo agahdariyê ye û qet şûna şêwirdariyeke bijîşkî an fizyoterapiyê nagire. Eger nîşaneyên we yên domdar an giran hebin, serî li pisporekî tenduristiyê bidin.

Bîbliyografî

  1. 1Huang TW et al. Manual Lymphatic Drainage for Breast Cancer-related Lymphedema: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Ann Phys Rehabil Med. 2022;65(5):101650.
  2. 2Ezzo J et al. Manual lymphatic drainage for lymphedema following breast cancer treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(5):CD003475.
  3. 3Müller M et al. Effectiveness of manual lymphatic drainage in intensive phase I therapy of breast cancer-related lymphedema. Support Care Cancer. 2024;32(1):56.
  4. 4Thompson B et al. Manual lymphatic drainage: the evidence behind the efficacy. J Lymphoedema. 2024;19(1):12-18.
  5. 5International Lymphoedema Framework. Best Practice for the Management of Lymphoedema. 2nd ed. MEP Ltd; 2012.